Coparticipação no Plano de Saúde

Coparticipação no Plano de Saúde: Entenda como funciona e se esta é a melhor opção para você

Já ouviu falar em coparticipação em planos de saúde? É aquele valor extra que você paga quando usa o seu plano de saúde. Mas por que existe essa cobrança?

Por que existe a coparticipação?

A coparticipação serve para dividir o custo do plano de saúde entre você e a operadora. Assim, você paga uma mensalidade menor e contribui com um valor adicional cada vez que utiliza o plano.

Como funciona na prática?

  • Valor variável: O valor da coparticipação varia de acordo com o serviço utilizado, consultas, exames e etc.
  • Pagamento: Você não paga a coparticipação no momento do atendimento. Ela é acrescentada nas suas próximas faturas, em média de 30 a 60 dias após o atendimento.

Quando a coparticipação é vantajosa?

  • Uso moderado: Se você não usa muito o plano, a coparticipação pode ser uma boa opção, pois você terá mais previsibilidade de gastos e mensalidades menores.


Quando a coparticipação pode não ser a melhor opção?

  • Tratamentos de longa duração: Se você precisa de muitos tratamentos, a coparticipação pode encarecer bastante o seu plano.
  • Famílias com crianças pequenas: Se você tem filhos pequenos, que geralmente precisam de  cuidados médicos com frequencia, a coparticipação pode aumentar significativamente os seus gastos.


Para quem mais a coparticipação pode ser interessante?

  • Empresas: Muitas empresas optam por planos com coparticipação, o que ajuda reduzir os custos e incentiva os funcionários a utilizarem o plano de saúde de forma mais consciente.


É importante saber:

  • Limites: A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) estabelece limites para a cobrança da coparticipação, garantindo que seja justa.
  • Flexibilidade: Existem diferentes tipos de planos com coparticipação, com diferentes valores e coberturas.


Em resumo:

A coparticipação pode ser uma boa opção para quem utiliza o plano de forma moderada e busca um custo-benefício maior. No entanto, se você precisa de muitos cuidados médicos, pode ser mais vantajoso optar por um plano sem coparticipação.

Dica: fazer a análise retrospectiva da utilização do plano de saúde nos últimos 12 ou 24 meses, pode te ajudar a projetar qual modelo de plano de saúde é mais adequado para você.

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